Д исплазия тазобедренных суставов — распространенное наследственное ортопедическое заболевание. Как показали исследования, такие собаки рождаются с нормальными суставами, но постепенно у них развивается дисплазия в результате несоответствия между развитием костной части тазобедренного сустава и поддерживающих мягких тканей: связок, капсулы и мышц. Это происходит в первые шесть месяцев жизни, когда ткани мягкие и пластичные, но имеют предел эластичности.

дисплазия тазобедренных суставов у собак

Диагноз дисплазии тазобедренных суставов ставится на основании данных анамнеза и клинических признаков, включая:

  • трудности при вставании,
  • бег «по-кроличьи»,
  • болезненность и хромоту на тазовые конечности,
  • болезненность и крепитацию при пальпации тазобедренных суставов.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - симптомы

Клинически у собаки может наблюдаться болезненность на разных стадиях развития дисплазии ТБС. У неполовозрелых собак растяжение суставной капсулы и микротрещины хряща проявляются болезненностью, тогда как у взрослых собак избыточная нагрузка на пораженный сустав приводит к появлению общих симптомов артроза. К таким симптомам относится боль при вставании, «расхаживание», снижение амплитуды движений и ухудшение симптомов после отдыха, последовавшего за активными упражнениями. Слабость тазобедренного сустава можно проверить отведением проксимальной части бедра, предпочтительно в положении без весовой нагрузки:

  • одна рука используется как точка опоры медиально к проксимальной части бедра в положении собаки лежа на боку, на коленный сустав оказывается давление в медиальном направлении;
  • выполняется приведение колена в положении собаки лежа на спине, бедро перпендикулярно столу.

Подвывих тазобедренного сустава можно диагностировать давлением на большой вертел в медиальном направлении.

Рентгеновские снимки с вытянутыми конечностями, а также более подробное изображение суставной губы или слабость сустава может помочь поставить окончательный диагноз слабости сустава, дисконгруэнтности, подхрящевого склероза и образования остеофитов.

Дисплазия тазобедренных суставов — наследственная аномалия, встречающаяся у некоторых пород и редко у других пород.

На сайте Организации Ветеринарной Ортопедии www.offa.org представлен список 136 пород в порядке частоты встречаемости дисплазии ТБС. Данные по породам получены на основании не менее 100 исследований в период с января 1974 по декабрь 2003 года. Результаты ретроспективного исследования показали улучшение фенотипа тазобедренного сустава у собак. Среди определенных пород возрос процент собак, чьи тазобедренные суставы классифицированы как превосходные, и, следовательно, сократился процент собак с дисплазией ТБС. Заметное улучшение наблюдается у таких пород, как немецкая овчарка, голден ретривер, лабрадор ретривер и ротвейлер. Самое выраженное улучшение показано для ротвейлеров. Даже если на эти цифры повлияла тенденция представлять для оценки собак со здоровыми ТБС и скрывать собак с больными ТБС, это все же способствует использованию для разведения только собак со здоровыми суставами.

дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы

Полагают, что на развитие дисплазии ТБС влияют факторы среды, значение которых еще предстоит выяснить. Как показали исследования, значительное влияние на развитие дисплазии ТБС, как в количественном, так и качественном отношении, оказывает рацион. Диета неспособна излечить от дисплазии или изменить генетический статус потомства, но может повлиять на фенотипическое проявление дисплазии, способствуя оптимальному развитию тазобедренных суставов животных, входящих в группу риска. Диета также может быть средством консервативного лечения собак, у которых уже развилась дисплазия ТБС. Тщательный контроль массы тела поможет облегчить клинические проявления.

У собак при рождении головка бедренной кости и вертлужная впадина состоят в основном из хряща. Формирование костной ткани и изменение положения головки бедренной кости по отношению к ее телу происходит в результате энхондрального окостенения и деятельности остеокластов соответственно. При дисплазии ТБС из-за слабости сустава нарушается его конгруэнтность, дорсомедиальная часть головки бедра и вертлужная губа соприкасаются друг с другом, в то время как на этот сустав приходится почти половина массы тела при ходьбе. Как следствие, появляются микротрещины и деформация вертлужной губы, эрозия хряща и деформация субхондральной костной ткани. Развиваются такие патологические изменения, как выпот в суставную полость, растяжение и утолщение суставной капсулы и круглой связки, образование остеофитов.

дисплазия тазобедренных суставов собак

В развитии дисплазии и перегрузке ТБС играют роль несколько факторов, связанных с кормлением. Выше говорилось об избыточном поступлении энергии с кормом. Избыточная масса тела приводит к перегрузке хрящевого скелета, включая тазобедренные суставы. Это может быть важным фактором, который объясняет большую распространенность и более тяжелое течение дисплазии ТБС у собак с избыточной массой тела.

Проблема повышенного содержания кальция в рационе обсуждалась нами ранее. Из этого следует, что избыток кальция приводит к ухудшению созревания тазобедренного сустава, а также уязвимых хрящевых зон роста скелета.

Электролиты присутствуют во всех жидкостях организма, включая синовиальную. Различия в концентрациях циркулирующих катионов и анионов влияют на кислотно-щелочное равновесие. Влияние электролитов на осмолярность жидкостей тела, а также на кислотно-щелочное равновесие, может иметь значение в развитии дисплазии ТБС у молодых собак.

лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

Средняя осмолярность синовиальной жидкости нормальных тазобедренных суставов ретриверов значительно ниже, чем у суставов с дисплазией. Отражает ли это различие слабость сустава или является результатом повышенного притока крови к капсуле при артрите, еще предстоит выяснить.

В другом исследовании три группы собак из 27 пометов пяти пород кормили рационами, различающимися содержанием ионов Na+, K+ и Cl+. Слабость тазобедренных суставов у этих собак оценивали измерением угла Норберга на рентгеновских снимках, сделанных в возрасте 30 и 105 недель. Однако кислотно-щелочное равновесие и содержание электролитов в жидкостях организма не измеряли. У собак, получавших сухой корм с низким содержанием Na, низким содержанием K и высоким содержанием Cl, выявлено слабое, но статистически достоверное увеличение угла Норберга по сравнению с другими группами. Только у ретриверов угол Норберга оставался маленьким независимо от рациона. Чтобы установить оптимальное содержание электролитов в корме, необходимо подробнее исследовать клиническое значение этих результатов, чувствительность и воспроизводимость рентгенографического исследования, влияние других электролитов, играющих роль в кислотно-щелочном равновесии и осмолярности. Данные о неблагоприятном действии длительного ацидоза кормового происхождения на минеральный состав скелета позволяют предположить, что дальнейшие исследования в этой области могут дать ценную информацию.

дисплазия тазобедренных и локтевых суставов у собак

Возможно, роль в развитии дисплазии ТБС играет и витамин D, но это пока не доказано. Хотя избыточное поступление витамина D не приводит к повышению всасывания кальция, гипервитаминоз D неблагоприятно влияет на процесс энхондрального окостенения и, следовательно, на рост и развитие тазобедренного сустава. При нарушениях процесса дифференциации хряща может снизиться его стойкость к физической нагрузке, что приведет к деформации головки бедренной кости и вертлужной губы.

Это может сочетаться с перегрузкой тазобедренного сустава, еще недостаточно развитого у собаки такого возраста и размера, и, следовательно, играть значительную роль в его деформации в молодом возрасте.

Дисплазия тазобедренных суставов собак - лечение

В области кормления собак теперь получены достаточные доказательства, позволяющие предположить, что из всего комплекса питательных компонентов, чаще всего встречающегося на практике, развитие аномалий скелета провоцирует именно абсолютное количество кальция в ежедневном рационе, а не соотношение кальция и фосфора. При высоком содержании фосфора в рационе он может связывать больше кальция в кишечнике с образованием неабсорбируемых комплексов, но, возможно, это относится лишь к фитатам. Легко абсорбирующиеся соли приводят к таким же последствиям для скелета, как избыток одного лишь кальция.

Дисплазия ТБС может развиться у молодых собак с избыточной массой даже при относительном ограничении физической активности. Вероятнее всего, это обусловлено растяжением околосуставных тканей выше предела эластичности и связанных с этим патологических изменений хряща и субхондральной костной ткани.

дисплазия тазобедренного сустава собак фото

Следует избегать перекорма и давать собаке рацион, соответствующий ее энергетическим потребностям. Требуемую энергоемкость рациона определяют на основании индивидуальных потребностей животного с учетом влияния возраста, породы, массы тела и активности. Поскольку избыток кальция может ухудшить развитие тазобедренных суставов, корм щенков должен содержать кальций в количестве, соответствующем их размеру и возрасту. Существуют готовые сбалансированные корма, соответствующие потребностям щенка в период его стремительного роста в энергии и кальции. Никогда не следует дополнять такие корма витаминами и минеральными добавками, так как это может привести к передозировке.

Как показали измерения с помощью силовых пластин до и после 3-месячного содержания в клетке, отдых сам по себе и снижение массы тела способны облегчить клинические проявления дисплазии ТБС у молодых и взрослых собак.

При консервативном лечении дисплазии ТБС необходимы как лечебная диета, так и ограничение физической активности.

Развитие тазобедренных суставов у молодых собак иногда возможно скорректировать хирургически. Некоторые исследователи советуют проводить симфизиодез у щенков в возрасте 8-13 недель. Они утверждают, что дно таза не растет в ширину, и это не мешает развитию дорсальных частей, включая свод вертлужной впадины. Как следствие, степень совпадения головки бедренной кости улучшится после термического прижигания тазового симфиза. Миоэктомия гребешковых мышц показана у собак с контрактурой, при которой степень приведения стоп может быть такой, что конечности перекрещиваются.

дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение

Это встречается у молодых и взрослых собак. Кратковременные результаты могут быть впечатляющими, хотя долговременный эффект и прогноз возможного развития остеоартроза пока неизвестен.

К другим возможным при дисплазии ТБС типам хирургического вмешательства, к которым можно прибегнуть при соответствующих показаниях, относятся тройная остеотомия таза, протезирование бедра и резекционная артропластика. Тройную остеотомию таза можно выполнить при выраженной слабости сустава, но без деформации головки и ямки. К потенциальным кандидатам на протезирование бедра относятся собаки с тяжелой дисплазией и деформацией головки бедренной кости и/или вертлужной впадины в результате остеоартроза или травмы. Резекционная артропластика показана в случаях тяжелой деформации сустава и болезненности. Результат операции зависит в основном от возможности создания гладкой поверхности между бедренной костью и вертлужной впадиной, массы собаки, мускулатуры и раннего начала тренировки.

 

 


Калининградский приют для животных ТИМВИЛЛЬ

 

Все о собаках Интересные и полезные факты и статьи